甲亢引起的房颤伴有心脏二三尖瓣重度反流的患者在考虑拔牙时应该非常谨慎。首先，这类患者的心脏功能可能已经受到一定程度的影响，拔牙手术可能会对心脏产生额外的负担，增加心律失常的风险。其次，甲亢本身可能导致血钙升高，而高钙血症又可能加重心律失常，进一步增加手术风险。此外，如果患者正在服用抗凝药物，拔牙前需要停药一段时间，这又可能增加血栓形成的风险。因此，对于这类患者，建议在拔牙前咨询心内科和口腔科医生，进行全面评估，包括心电图、超声心动图等检查，以确定患者是否能够承受拔牙手术。在得到医生的明确建议之前，最好不要贸然进行拔牙。