### 脑深部电刺激手术（DBS）的适用人群
DBS手术主要适合以下类型的帕金森病患者：
1. **药物疗效减退**
- 对左旋多巴类药物（如美多芭）曾有良好反应，但后期出现疗效波动（如“剂末现象”或“开关现象”）。
2. **运动症状控制不佳**
- 震颤、僵硬、运动迟缓等症状无法通过药物有效控制。
3. **无严重认知或精神问题**
- 患者需认知功能基本正常，无严重抑郁、焦虑或精神疾病。
4. **无严重其他疾病**
- 无严重心肺疾病或其他手术禁忌症，身体条件可耐受手术。
5. **病程≥5年**
- 通常建议病程较长的患者（但年轻患者可能放宽标准）。
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### 术后效果维持时间
- **短期效果**（术后1-3年）：
多数患者运动症状（如震颤、僵硬）改善显著，可减少药物剂量约30-50%，生活质量明显提升。
- **中长期效果**（术后5-10年）：
核心运动症状仍可维持改善，但部分患者可能因疾病本身进展，出现姿势不稳、步态冻结等非多巴胺能症状（DBS对此类症状效果有限）。
- **个体差异较大**：
效果持续时间与患者年龄、疾病进展速度、术后程控调整及药物配合密切相关。部分患者疗效可维持10年以上。
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### 注意事项
- **术后需长期随访**：需定期调整刺激参数和药物方案。
- **并非根治手段**：DBS仅能改善症状，无法阻止疾病本身的神经退行性进展。