# 直肠癌患者术前知识缺乏健康教育效果评估方法
## 一、知识掌握程度评估
1. **结构化问卷测试**
- 术前知识问卷(包含解剖结构、手术流程、造口护理、饮食指导等内容)
- 评分标准:正确率≥80%为达标
2. **情景模拟应答**
- 模拟术后常见问题(如疼痛管理、并发症识别)
- 评估要点:
✅ 能否准确描述应急处理措施
✅ 是否掌握关键时间节点(如下床活动时间)
## 二、行为改变评估
1. **术前准备依从性**
- 肠道准备合格率
- 术前禁食执行准确度
2. **技能掌握评估**
- 造口护理操作演示通过率
- 呼吸训练器使用规范度
## 三、心理状态评估
1. **焦虑量表测评**
- 采用SAS焦虑自评量表
- 干预前后对比(目标:降低评分≥30%)
2. **治疗信心指数**
- 可视化信心评分(1-10分)
- 目标值:术后前提高至≥7分
## 四、多维度效果追踪
| 评估维度 | 评估工具 | 评估时间点 | 达标标准 |
|---------|---------|-----------|---------|
| 知识维度 | 定制化问卷 | 教育后24h | ≥85分 |
| 技能维度 | OSCE考核 | 术前72h | 通过率≥90% |
| 心理维度 | HADS量表 | 术前晨间 | 焦虑值≤8 |
## 五、动态调整机制
1. 建立教育反馈闭环:
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graph TD
A[基线评估] --> B(个性化教育)
B --> C[阶段性测评]
C --> D{达标?}
D -->|是| E[进入手术流程]
D -->|否| F[强化干预]
F --> C
2. 使用PDCA循环:
- Plan:制定个性化教育方案
- Do:实施多元化教育(图文/视频/实操)
- Check:72小时复测机制
- Act:根据偏差值调整教育策略
> **注意事项**:需结合患者文化程度、认知功能进行分层评估,对高龄/低文化患者应采用可视化评估工具(如卡通图示识别测试)