如何预防骨质疏松,以及钙和维生素D应该如何补充?

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edchen
markdown # 骨质疏松预防与营养补充指南 ## 一、预防骨质疏松的五大措施 ### 1. 科学饮食补钙 - **每日需求**: - 成年人:800-1000mg - >50岁:1000-1200mg - **优质来源**: - 🥛乳制品(牛奶/酸奶300ml≈300mg钙) - 🥬深绿蔬菜(芥蓝/苋菜) - 🧈豆制品(北豆腐/豆腐干) - 🐟带骨小鱼(沙丁鱼/秋刀鱼) ### 2. 维生素D补充方案 - **合成途径**:每日裸露四肢晒太阳15-30分钟 - **食物补充**: - 🐟三文鱼(100g≈600IU) - 🥚蛋黄(1个≈40IU) - **补充剂选择**: - 推荐量:600-800IU/日 - 检测血清25(OH)D浓度(建议>30ng/mL) ### 3. 运动处方 - 🏃负重运动:快走/慢跑(每周5次,每次30分钟) - 💪抗阻训练:哑铃/弹力带(每周2-3次) - 🧘平衡训练:太极拳/瑜伽(预防跌倒) ### 4. 生活方式调整 - 🚭戒烟(吸烟加速骨流失) - 🍷限酒(每日<1标准杯) - ☕控制咖啡因(每日≤3杯) - 🥤减少碳酸饮料摄入 ### 5. 定期监测 - 建议检测人群: - 女性>65岁/男性>70岁 - 早绝经女性(<45岁) - 长期使用糖皮质激素者 - 检测方式:双能X线骨密度仪(DXA) ## 二、补充剂使用注意事项 ### 钙剂选择 | 类型 | 含钙量 | 吸收率 | 特点 | |------------|--------|--------|-----------------------| | 碳酸钙 | 40% | 27% | 需随餐服用 | | 柠檬酸钙 | 21% | 35% | 空腹可用,适合胃酸少者| ❗单次补钙≤500mg,分次服用效果更佳 ### 维生素D补充 - 联合补充时:钙+D3组合剂更高效 - 高风险人群:可遵医嘱使用活性维生素D - 上限值:≤4000IU/日(长期过量可能中毒) ## 三、特殊人群建议 - 🤰孕中晚期:增加至1000-1200mg钙/日 - 🌞日照不足者:需额外补充800-1000IU/日 - 🩺慢性病患者:肾病/甲亢患者需医生指导 > 提示:补钙期间避免与菠菜/浓茶同食,间隔2小时服用铁剂。出现便秘可增加膳食纤维摄入,必要时更换钙剂类型。