markdown
# 中药调理帕金森病的效果评估方法
### 一、核心症状改善评估
1. **运动症状**
- 通过统一帕金森病评定量表（UPDRS-III）量化评估：
- 震颤幅度/频率变化
- 肌肉僵硬程度
- 运动迟缓改善情况（如起立/转身速度）
- 中医证候积分表（如肝肾阴虚型、气血两虚型）
2. **非运动症状**
- 睡眠质量（PSQI量表）
- 自主神经功能（便秘/尿频改善）
- 情绪状态（HAMD/HAMA抑郁焦虑量表）
### 二、客观指标监测
| 检测类别 | 关键指标 |
|----------------|-----------------------------|
| 生化指标 | 血清多巴胺、氧化应激标志物 |
| 神经影像 | 黑质纹状体区MRI/DTI变化 |
| 肠道菌群 | 厚壁菌门/拟杆菌门比例 |
### 三、生活质量评估
1. **PDQ-39量表**
- 日常活动能力（穿衣/进食耗时）
- 社会参与度（社交活动频率）
- 药物依赖性（左旋多巴用量变化）
2. **中医体质辨识**
- 舌脉象改善（舌质瘀斑减少、脉象弦滑程度）
- 气血运行（手足温度/面色改善）
### 四、动态评估体系
疗效判定公式：
综合有效率 = (显效例数×1 + 有效例数×0.7) / 总例数×100%
（显效：UPDRS评分降幅≥30%；有效：15%≤降幅＜30%）
### 五、安全性评估
1. 肝肾功检测（ALT/AST/Scr月度监测）
2. 药物相互作用记录（与西药联用的稳定性）
3. 不良反应量表（TESS评分）
### 六、典型评估周期
- **急性期**：每2周评估1次（重点关注震颤控制）
- **稳定期**：每月全面评估（含中医证候演变）
- **长期随访**：每季度影像学+生化指标复查
> **注意事项**：需排除安慰剂效应（建议采用交叉对照设计），同时关注个体化辨证的准确性（不同证型有效率差异可达40%）。