markdown

帕金森病患者术前准备事项

一、医疗评估与检查

1. 多学科团队评估

   • 神经内科、神经外科、麻醉科联合评估手术适应症及风险
   • 通过Hoehn-Yahr量表等工具评估病情分期

2. 影像学检查

   • 脑部MRI或CT明确脑结构异常情况
   • 部分患者需进行PET-CT评估多巴胺能神经元功能

3. 药物敏感性测试

   • 确认患者对左旋多巴类药物存在明确疗效反应

二、术前用药调整

1. 抗凝/抗血小板药物

   • 术前7天停用阿司匹林、氯吡格雷等药物（需心内科会诊）

2. 帕金森病药物

   • 术前12小时停用多巴胺受体激动剂
   • 左旋多巴类药物遵医嘱调整剂量

三、身体状态准备

1. 基础疾病控制

   • 稳定高血压、糖尿病等慢性病指标
   • 心电图、胸片排除手术禁忌

2. 感染预防

   • 术前3天开始皮肤清洁护理
   • 存在发热/感染时推迟手术

四、心理与生活准备

1. 心理干预

   • 接受神经心理评估（MMSE、HAMD等）
   • 术前心理辅导缓解焦虑情绪

2. 生活管理

   • 术前8小时禁食禁饮
   • 训练床上排便等术后适应性动作

五、术后预期沟通

1. 明确手术改善目标（震颤/僵直/剂末现象等）
2. 了解可能的并发症（构音障碍、平衡失调等）
3. 确认术后康复训练计划

特别提示：具体准备方案需根据手术类型（如DBS、毁损术等）及个体情况由主刀团队制定。