一、心血管健康风险评估与监测
1. 核心风险指标
- 血压：静息血压≥140/90 mmHg需警惕
- 血脂：重点关注总胆固醇(>5.2mmol/L)、低密度脂蛋白(>3.4mmol/L)
- 血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.0%
- 体重指数：BMI≥24需干预，腰围（男≥90cm/女≥85cm）
2. 筛查方法
- 定期体检：至少每年1次心电图、颈动脉超声
- 动态监测：家庭血压计每日晨起测量（连续7天取平均值）
- 进阶检查：冠状动脉CT（40岁以上建议每3年）
3. 预防措施
- 饮食：DASH饮食法（增加蔬果、全谷物，减少钠盐）
- 运动：每周150分钟中等强度有氧（如快走、游泳）
- 睡眠：保证6-8小时/天，监测睡眠呼吸暂停
二、骨骼关节健康风险评估
1. 预警信号
- 晨僵：关节僵硬>30分钟需警惕
- 活动受限：下蹲困难或关节异响
- 骨量检测：T值≤-1.0提示骨质减少
2. 专业评估
- 骨密度检测（DXA）：绝经女性/50岁以上男性建议每年
- 关节MRI：反复关节肿痛时建议
- 血钙/维生素D检测：25(OH)D<20ng/ml需补充
3. 日常防护
- 负重训练：每周2-3次抗阻运动（哑铃、弹力带）
- 营养补充：每日钙摄入1000-1200mg，维生素D800-1000IU
- 姿势矫正：避免久坐久站，使用人体工学座椅
三、综合管理建议
- 基因检测：有家族史者可做APOE、COL1A1等基因筛查
- 智能监测：
- 可穿戴设备监测静息心率（异常波动>15%需注意）
- 体脂秤跟踪肌肉/脂肪比例变化
- 就医指征：
- 突发胸痛持续>15分钟
- 关节夜间痛醒或变形
- 半年内体重无故下降>5%
（注：具体数值标准参照《中国成人血脂异常防治指南》《原发性骨质疏松症诊疗指南》）