脊髓损伤黄金恢复期应该如何正确护理?

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吉普2020
### 脊髓损伤黄金恢复期(前3-6个月)护理要点 #### 一、基础护理 1. **体位管理** - 每2小时翻身一次,避免压疮(尤其骶尾、足跟等骨突部位)。 - 保持脊柱中立位,避免扭曲或过度活动。 2. **皮肤护理** - 每日检查皮肤是否发红、破损。 - 使用气垫床/减压垫,保持床单干燥平整。 #### 二、呼吸与排痰 - 每天做深呼吸训练(腹式呼吸),预防肺部感染。 - 轻叩背部辅助排痰,必要时使用雾化吸入。 #### 三、膀胱与肠道管理 - **膀胱** - 定时导尿(4-6小时/次),避免尿潴留。 - 每日饮水量控制在1500-2000ml。 - **肠道** - 高纤维饮食(如燕麦、芹菜)。 - 固定时间按摩腹部促进排便。 #### 四、康复训练 - **被动训练** - 家属每日协助活动关节(肩、肘、髋、膝等),每次10-15分钟。 - **主动训练** - 在康复师指导下进行坐位平衡、上肢力量训练。 - 使用矫形器辅助站立(如情况允许)。 #### 五、营养支持 - 高蛋白饮食(鸡蛋、鱼肉)+维生素C(柑橘、猕猴桃)。 - 避免高糖、高脂食物,控制体重减轻护理负担。 #### 六、心理支持 - 每周安排心理医生疏导,缓解抑郁/焦虑。 - 家属多鼓励患者参与简单决策(如选择餐食、康复计划)。 #### 七、并发症预防 - **深静脉血栓**:每日穿戴弹力袜,踝泵运动每小时10次。 - **自主神经反射异常**:监测突发头痛/高血压,及时解除诱因(如膀胱胀满)。 > **关键提示**:黄金期护理需康复科+神经科+营养科多学科协作,家属需记录每日生命体征、训练进展、异常症状,定期复查MRI评估神经恢复情况。