# 如何通过彩超检查确定子宫肌瘤的大小?
## 1. **检查方法**
- **经腹超声**:需憋尿充盈膀胱,通过腹部探头全面观察子宫形态。
- **经阴道超声**:无需憋尿,探头更贴近子宫,适合观察较小肌瘤或后位子宫。
## 2. **测量步骤**
- **定位肌瘤**:在超声图像中清晰显示肌瘤边界,区分周围正常组织。
- **三维测量**:
- **长径**(最大纵切面长度)
- **宽径**(横切面最大宽度)
- **厚径**(前后方向厚度)
- **体积计算**:公式为 `(长×宽×厚)×0.523`(单位:cm³),但临床报告通常直接标注三径数值。
## 3. **注意事项**
- **多发肌瘤**:需逐个测量并标注位置(如黏膜下/肌壁间/浆膜下)。
- **形态不规则**:选择最大切面测量,必要时分区域描述。
- **血流信号**:补充多普勒观察血流情况,辅助判断肌瘤活性。
## 4. **报告示例**
plaintext
子宫前壁肌层见一低回声团,大小约4.3×3.8×3.5cm,边界清,内见少许血流信号。
## 5. **优势与局限**
- ✔️ 优势:无辐射、可重复、实时动态观察。
- ❗ 局限:对<1cm肌瘤可能漏诊;巨大肌瘤(>10cm)可能低估实际大小。
> **提示**:建议在月经干净后3-7天检查,避免内膜增厚干扰观察。