脑血栓是怎么形成的?

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markdown # 脑血栓的形成机制 ## 基本概念 脑血栓是**缺血性脑卒中**的主要类型,指在脑血管内形成血栓并堵塞血管,导致脑组织缺血缺氧坏死。 --- ## 主要形成过程 ### 1. 血管内皮损伤 - **常见原因**:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等 - **病理变化**:损伤血管内皮→引发炎症反应→促进动脉粥样硬化 ### 2. 动脉粥样硬化斑块形成 - 低密度脂蛋白(LDL)沉积→形成脂质条纹 - 纤维组织增生→形成纤维帽覆盖的斑块 ### 3. 斑块破裂 - 斑块不稳定时可能破裂 - 暴露斑块内的胶原和脂质核心 ### 4. 血栓形成 - 血小板聚集:破裂处释放ADP、血栓素A2等 - 凝血系统激活:纤维蛋白原→纤维蛋白网 - 最终形成「红色血栓」(含大量红细胞)或「白色血栓」(以血小板为主) --- ## 危险因素 ✅ 三高(高血压/高血脂/高血糖) ✅ 吸烟 ✅ 肥胖 ✅ 心脏病(房颤等) ✅ 血液高凝状态 ✅ 高龄 --- ## 关键病理特征 - **好发部位**:大脑中动脉、颈内动脉分叉处 - **时间窗**:多数在安静状态或睡眠中发病 - **梗死类型**:多为「苍白梗死」(贫血性梗死) --- ## 预防重点 1. 控制基础疾病(三高) 2. 抗血小板治疗(阿司匹林等) 3. 健康饮食(低盐低脂) 4. 规律运动 5. 戒烟限酒 6. 定期颈动脉超声筛查