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# 脑血栓的形成机制
## 基本概念
脑血栓是**缺血性脑卒中**的主要类型,指在脑血管内形成血栓并堵塞血管,导致脑组织缺血缺氧坏死。
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## 主要形成过程
### 1. 血管内皮损伤
- **常见原因**:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等
- **病理变化**:损伤血管内皮→引发炎症反应→促进动脉粥样硬化
### 2. 动脉粥样硬化斑块形成
- 低密度脂蛋白(LDL)沉积→形成脂质条纹
- 纤维组织增生→形成纤维帽覆盖的斑块
### 3. 斑块破裂
- 斑块不稳定时可能破裂
- 暴露斑块内的胶原和脂质核心
### 4. 血栓形成
- 血小板聚集:破裂处释放ADP、血栓素A2等
- 凝血系统激活:纤维蛋白原→纤维蛋白网
- 最终形成「红色血栓」(含大量红细胞)或「白色血栓」(以血小板为主)
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## 危险因素
✅ 三高(高血压/高血脂/高血糖)
✅ 吸烟
✅ 肥胖
✅ 心脏病(房颤等)
✅ 血液高凝状态
✅ 高龄
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## 关键病理特征
- **好发部位**:大脑中动脉、颈内动脉分叉处
- **时间窗**:多数在安静状态或睡眠中发病
- **梗死类型**:多为「苍白梗死」(贫血性梗死)
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## 预防重点
1. 控制基础疾病(三高)
2. 抗血小板治疗(阿司匹林等)
3. 健康饮食(低盐低脂)
4. 规律运动
5. 戒烟限酒
6. 定期颈动脉超声筛查