markdown # 胃肠神经官能症（功能性胃肠病） ## 一、疾病定义 又称**功能性胃肠病**，属于消化系统功能紊乱性疾病。患者常有胃肠不适症状，但**临床检查无器质性病变**，多与情绪、压力等因素相关。 --- ## 二、典型症状 | 症状类型 | 具体表现 | |----------------|---------------------------------------------------------------------------| | 消化道症状 | ✔️ 反复腹痛/腹胀（餐后加重）
✔️ 腹泻与便秘交替出现
✔️ 早饱感、嗳气频繁 | | 全身伴随症状 | ✔️ 焦虑/抑郁情绪
✔️ 失眠多梦
✔️ 心慌、手心出汗等自主神经紊乱表现 | --- ## 三、主要诱因 1. **神经敏感因素** - 内脏高敏感（肠道对刺激过度反应） - 脑-肠轴调节异常 2. **心理社会因素** - 长期焦虑/抑郁 - 重大生活事件刺激 3. **生理因素** - 肠道菌群失调 - 胃肠动力紊乱 --- ## 四、治疗建议 ### 1. 基础调整 - **饮食管理**：少食多餐，避免产气食物（豆类/碳酸饮料） - **作息规律**：保证7小时睡眠，避免熬夜 - **运动干预**：每日30分钟有氧运动（如快走/游泳） ### 2. 药物干预 | 症状类型 | 常用药物 | 注意事项 | |------------|-----------------------------------|-----------------------------------| | 腹痛腹胀 | 匹维溴铵（解痉药） | 饭前服用 | | 腹泻 | 蒙脱石散+益生菌 | 与抗生素间隔2小时 | | 焦虑失眠 | 黛力新（需医生处方） | 避免突然停药 | ### 3. 心理治疗 - 认知行为疗法（CBT） - 正念减压训练 - 必要时配合抗焦虑/抑郁药物 ### 4. 中医调理 - 针灸取穴：足三里、中脘、内关 - 中药方剂：逍遥散、半夏泻心汤加减 --- ❗ **重要提示**：若出现便血、持续消瘦、夜间痛醒等症状，需立即就医排除器质性疾病。