### 湿疹和牛皮癣的常见病因
#### 一、湿疹(特应性皮炎)
1. **免疫系统异常**
- 过度活跃的免疫反应导致炎症,引发皮肤瘙痒、红肿。
2. **皮肤屏障功能缺陷**
- 基因突变(如*FLG*基因)导致皮肤角质层结构异常,失去锁水能力,易受外界刺激。
3. **环境诱因**
- **过敏原**:尘螨、花粉、动物皮屑;
- **化学刺激**:洗涤剂、香精、染发剂;
- **气候**:干燥寒冷加重症状。
4. **遗传因素**
- 家族有过敏性疾病史(如哮喘、过敏性鼻炎)风险增加。
5. **心理压力**
- 焦虑、紧张可能诱发或加重症状。
#### 二、牛皮癣(银屑病)
1. **自身免疫紊乱**
- T细胞错误攻击健康皮肤细胞,导致表皮细胞增殖速度加快10倍(正常28天代谢周期缩短至3-4天)。
2. **遗传倾向**
- 约30%患者有家族史,HLA-Cw6等基因被确认关联。
3. **触发因素**
- **感染**:链球菌咽喉炎可能诱发点滴状银屑病;
- **药物**:锂制剂、β受体阻滞剂;
- **外伤**:Koebner现象(皮肤损伤处出现新皮损);
- **内分泌**:青春期、更年期激素变化。
4. **生活方式**
- 吸烟、酗酒、肥胖会加重病情。
#### 关键区别
| 特征 | 湿疹 | 牛皮癣 |
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| **皮损外观** | 红斑、渗出、结痂 | 银白色鳞屑、边界清晰 |
| **发病部位** | 屈侧(肘窝、腘窝) | 伸侧(肘、膝外侧) |
| **病理机制** | 屏障缺陷+过敏反应 | 自身免疫+过度增生 |
> **注**:具体病因可能因人而异,确诊需结合临床表现、病理检查及过敏原检测,治疗方案需由皮肤科医生制定。