# 特发性震颤（Essential Tremor, ET）
### 定义
特发性震颤是一种**常见的神经系统疾病**，主要表现为**动作性震颤**（如持物、写字、伸手时抖动），是成人震颤中最常见的类型。
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### 主要症状
1. **动作性震颤**
- 手部最常见（如端水杯、用筷子时抖动）
- 头部震颤（点头或摇头样抖动）
- 声音震颤（说话时声音抖动）
- 下肢较少见
2. **特点**
- 情绪紧张、疲劳时加重
- 休息时减轻或消失
- 饮酒后可能暂时缓解（非治疗手段）
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### 病因
- **遗传因素**：约60%患者有家族史，与多个基因（如ETM1、ETM2）相关
- **机制不明**：可能与小脑-丘脑-皮质环路功能异常有关
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### 鉴别诊断
需与以下疾病区分：
✅ 帕金森病震颤（静止性震颤）
✅ 甲状腺功能亢进
✅ 药物性震颤（如哮喘药、抗抑郁药）
✅ 焦虑症引发的震颤
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### 治疗
| 类型 | 方案 |
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| **药物治疗** | - 一线药物：普萘洛尔（β受体阻滞剂）、扑米酮（抗癫痫药） |
| | - 二线药物：托吡酯、加巴喷丁 |
| **手术治疗** | 深部脑刺激术（DBS）：用于药物难治性严重病例 |
| **非药物** | 避免咖啡因/酒精；手部负重训练；语音/作业治疗 |
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### 预后
- **非致命**但可能影响生活质量（如社交、精细动作）
- 病程缓慢进展，多数患者通过治疗可控制症状
- 约5%患者后期可能合并帕金森病
（注：确诊需由神经内科医生结合病史、查体及辅助检查排除其他疾病）
2 个回答
特发性震颤(Idiopathic tremor)是一种常见的运动障碍疾病，主要表现为手、头部、声音等部位的无意识、节律性的震颤。这种震颤通常在静息状态下更为明显，而在进行目标动作时可能会减轻或消失。特发性震颤的确切原因尚不清楚，但可能与遗传因素、环境因素以及大脑中某些区域的功能异常有关。
特发性震颤的诊断主要依据病史、临床表现和体格检查。在某些情况下，医生可能会建议进行一些辅助检查，如脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)等，以排除其他可能导致震颤的疾病。
目前，特发性震颤的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。药物治疗主要是使用抗震颤药物，如贝他受体拮抗剂、抗癫痫药物等。生活方式调整包括保持良好的作息规律、避免过度劳累、减少咖啡因摄入等。对于药物治疗无效或病情严重的患者，医生可能会考虑进行手术治疗，如深部脑刺激术(DBS)等。
总之，特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病，其确切原因尚不明确。诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、临床表现和辅助检查结果。如果您怀疑自己可能患有特发性震颤，请及时就诊并遵循医生的建议进行治疗。