### 抑郁症的定义与特征
#### 1. **抑郁症是什么?**
抑郁症(Major Depressive Disorder, MDD)是一种常见的**心境障碍**,属于精神疾病范畴。其核心特征是**持续的情绪低落**和**兴趣/愉悦感显著减退**,并伴随一系列生理、认知和行为症状,严重影响患者的日常生活、社交功能及身体健康。
#### 2. **医学定义(诊断标准)**
根据国际诊断标准(如DSM-5或ICD-11),抑郁症需满足以下条件:
- **核心症状**(至少满足1项):
- 几乎每天大部分时间情绪低落(如悲伤、空虚、绝望)。
- 对几乎所有活动的兴趣或愉悦感明显减退。
- **附加症状**(至少满足5项,持续≥2周):
- 体重或食欲显著变化(非刻意控制)。
- 失眠或睡眠过多。
- 精神运动性激越或迟滞(如动作迟缓、坐立不安)。
- 疲劳或精力不足。
- 过度自责、无价值感或罪恶感。
- 注意力下降、犹豫不决。
- 反复出现死亡或自杀念头。
#### 3. **疾病特点**
- **多维度影响**:涉及情绪、躯体、认知功能(如记忆力、决策力下降)。
- **慢性病程**:未经治疗可能持续数月甚至数年,易复发。
- **异质性**:症状表现因人而异(如有人以躯体疼痛为主,有人以情绪麻木为主)。
#### 4. **病因与机制**
- **生物学因素**:
- 神经递质失衡(如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺)。
- 脑区功能异常(如前额叶、海马、杏仁核)。
- 遗传风险(家族史人群患病率较高)。
- **心理社会因素**:
- 长期压力、童年创伤、重大丧失(如亲人离世)。
- 性格特质(如过度自我批评、完美主义)。
- **其他诱因**:
- 慢性疾病(如糖尿病、癌症)。
- 药物或物质滥用(如激素类药物、酒精)。
#### 5. **与其他情绪问题的区别**
- **抑郁情绪 vs 抑郁症**:
普通人的短暂情绪低落通常由具体事件引发,且能自行缓解;抑郁症的症状更持久、更严重,且可能无明确诱因。
- **与焦虑症共病**:
约60%的抑郁症患者会合并焦虑症状(如过度担忧、心悸),需综合干预。
#### 6. **治疗与管理**
- **药物治疗**:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、SNRIs等。
- **心理治疗**:认知行为疗法(CBT)、人际疗法(IPT)等。
- **生活方式调整**:规律运动、社会支持、改善睡眠。
- **物理治疗**:经颅磁刺激(rTMS)、电休克治疗(ECT,用于重症患者)。
#### 7. **预后**
早期干预下,约70%患者症状可显著改善,但约50%可能复发。长期管理(如维持治疗、预防性心理干预)能有效降低复发风险。
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**总结**:抑郁症并非单纯“心情不好”,而是一种需医学干预的复杂疾病,需通过症状、持续时间及功能损害综合判断。及时寻求专业帮助是关键! 🌟