根据您提供的CT影像描述，以下是对报告内容的整理和补充：
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**胸部CT影像表现：**
1. **胸廓对称性：** 双侧胸廓形态正常，左右对称。
2. **肺透光度：** 双肺透光度在正常范围内，没有明显的透明度改变。
3. **肺野清晰度：** 双肺野显示清晰，没有发现异常密度影。
4. **结节情况：** 双肺散在实性和磨玻璃小结节。较大的结节位于右肺上叶尖段，具体为薄层Image58，大小约为3.9毫米乘以3.6毫米，呈现为实性结节。
5. **特殊肺结构：** 双肺上叶存在含气囊腔，这可能是先天性的肺气肿或其他良性病变。
6. **支气管通畅性：** 所见各支气管腔保持通畅，没有阻塞性病变。
7. **淋巴结情况：** 肺门和纵隔区域未见肿大的淋巴结，表明没有明显的淋巴系统异常。
8. **胸膜状况：** 双侧胸膜没有增厚，这是正常的生理现象。
9. **胸腔积液：** 双侧胸腔内未见明显的积液，排除了胸腔积液的可能性。
10. **肝脏病变：** 肝脏内多发囊状低密度影，这可能是肝囊肿或其他肝脏良性病变的表现。
11. **其他发现：** 双肺还可见一些较小的实性小结节，但报告中未提及其具体位置和大小。
综上所述，CT影像主要显示双肺的结节性病变，包括实性和磨玻璃小结节，以及肝脏的多发囊状低密度影。其他方面，如胸廓、肺门、纵隔、胸膜和胸腔均未见明显异常。建议结合临床症状和其他检查结果进行综合评估。
