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# 慢性非传染性疾病(NCDs)领域的关键问题
## 1. **预防与健康促进**
- **一级预防**:针对吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏运动等可干预危险因素,建立全民健康生活方式干预体系。
- **健康教育**:通过社区宣教、媒体传播等方式提升公众对糖尿病、心血管疾病等慢病的认知。
- **环境支持**:推动健康政策(如控烟立法)、建设健康友好型城市基础设施。
## 2. **早期筛查与诊断**
- 推广癌症早筛(如肺癌低剂量CT)、糖尿病前期检测等标准化筛查方案
- 建立高危人群动态监测系统(如高血压家族史群体)
- 发展便携式检测设备与普通用户辅助诊断技术
## 3. **医疗资源可及性**
- 基层医疗机构慢性病管理能力建设(全科医生培养/设备配置)
- 远程医疗在长期随访中的应用(如糖尿病视网膜病变普通用户筛查)
- 基本药物保障制度完善(胰岛素/降压药供应)
## 4. **患者全周期管理**
- 建立电子健康档案与区域信息共享平台
- 实施个性化干预方案(结合可穿戴设备数据)
- 构建医院-社区-家庭联动照护模式
## 5. **卫生政策与经济学**
- 医保支付方式改革(按病种付费/DRGs)
- 防控效果评估体系构建(质量-adjusted生命年指标)
- 健康产业创新激励政策(数字疗法审批通道)
## 6. **特殊人群关怀**
- 老年共病患者用药安全管理系统
- 低收入群体医疗费用减免机制
- 职业相关慢性病(如尘肺病)的预防补偿制度
## 7. **数据驱动决策**
- 建立国家级慢性病监测大数据平台
- 运用机器学习预测疾病流行趋势
- 真实世界研究指导临床指南更新
> 当前最紧迫的挑战在于构建「预防-治疗-康复」整合型服务体系,这需要突破部门壁垒,实现公共卫生与临床医学的深度融合。