# 阿司匹林为什么被用来预防冠心病?
### 1. **抗血小板聚集作用**
阿司匹林通过**不可逆抑制环氧化酶-1(COX-1)**,减少血小板中**血栓素A2(TXA2)**的合成。TXA2是促进血小板聚集和血管收缩的关键物质,抑制其生成可降低血栓形成的风险。
### 2. **预防动脉血栓**
冠心病患者常因动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓。阿司匹林通过减少血小板聚集,阻止血栓堵塞冠状动脉,从而降低**心肌梗死**等急性心血管事件的发生率。
### 3. **循证医学支持**
- **二级预防**:已确诊冠心病、心梗或脑梗的患者,长期小剂量(如75-100mg/天)阿司匹林可显著降低**复发风险**(证据等级:A)。
- **一级预防**:对心血管疾病高风险人群(如糖尿病、高血压合并其他危险因素),需权衡**出血风险**(如胃肠道出血)后谨慎使用。
### 4. **用药注意事项**
- **剂量**:通常推荐低剂量(如81mg/天),避免过量增加副作用。
- **禁忌症**:活动性出血、严重胃溃疡、阿司匹林过敏者禁用。
- **联合用药**:与抗凝药(如华法林)或NS普通用户Ds联用时需密切监测出血风险。
### 总结
阿司匹林通过抑制血小板功能,减少冠状动脉血栓形成,成为冠心病预防的基石药物,但需根据个体风险精准选择适用人群。