哎呀，这个问题其实挺复杂的。肌酐高187说明肾脏可能有点小问题，但医生不直接用降肌酐的药，可能是因为他们更想找到根本原因。 首先啊，肌酐高不一定就是坏事，它有时候可能是暂时的，比如你最近吃了高蛋白食物或者运动过度了。所以医生可能会先观察一段时间，看看是不是这种情况。 其次啊，就算肌酐真的高了，也不一定非得马上吃药。因为有些药物可能会对身体有副作用，特别是对肾脏不好的人。所以医生会权衡利弊，看看是不是有必要吃药。 最后啊，就算要吃药，也得先找到病因啊。肌酐高可能是很多原因造成的，比如高血压、糖尿病等等。所以医生得先搞清楚是什么原因导致的肌酐高，才能对症下药。 总的来说，医生不直接用降肌酐的药，是因为他们想找到更好的方法来解决问题，而不是简单地把肌酐降下来。
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肌酐是肾功能的一个重要指标，它的升高通常意味着肾脏功能受损。然而，医生在处理肌酐升高的情况时，会综合考虑多种因素，而不仅仅是肌酐值本身。以下是一些可能的原因： 1. **病因诊断**：肌酐升高可能是由于多种原因引起的，如肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。医生需要先确定具体的病因，才能针对性地选择治疗方法。 2. **肾功能评估**：除了肌酐水平外，医生还会考虑患者的尿量、血压、电解质平衡等因素，以全面评估肾功能。这些信息有助于医生判断病情的严重程度和预后。 3. **并发症风险**：肌酐升高可能会导致一系列并发症，如贫血、酸中毒、心血管疾病等。医生需要在治疗肌酐升高的同时，预防和控制这些并发症。 4. **保护残余肾功能**：对于某些患者来说，他们的肾脏可能还保留有一定的功能。在这种情况下，医生可能会采取保守治疗措施，以保护残余肾功能，而不是立即使用降肌酐药物。 5. **个体化治疗方案**：每个患者的情况都是独特的，因此医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。这可能包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等多种手段。 总之，医生在处理肌酐升高的情况时，会综合考虑多种因素，制定最合适的治疗方案。患者应该遵循医生的建议，积极配合治疗，以期早日康复。