Fire
回答者
回答于 2025-04-26
在国家单病种平台填报中,主治医师应填写管床医师。以下是具体说明:
填报原则
- 管床医师是直接负责患者日常诊疗的医生,需承担病例数据填报的主体责任;
- 上级医师(如副主任医师、主任医师)属于指导角色,通常不直接参与填报;
- 填报需体现诊疗过程的真实性,与病例文书(如病历、医嘱)中的责任医师保持一致。
依据来源
根据《国家单病种质量管理与控制平台填报规范》:
单病种数据填报应遵循“谁诊疗、谁填报”原则,由实际管床的临床医师完成。
注意事项
- 若存在特殊情况(如上级医师直接参与诊疗),需在填报时备注说明;
- 医院内部可结合实际情况制定补充规则,但需确保与国家规范一致。
建议联系医院医务科或质控部门进一步确认具体要求。