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### 叶酸缺乏导致的胎儿神经管畸形类型
叶酸(维生素B9)在胎儿神经管发育中起关键作用。孕期叶酸缺乏可能导致以下神经管畸形:
1. **无脑儿(Anencephaly)**
- 胎儿颅骨和大脑半球未完全发育,脑组织严重缺损。
- 通常无法存活,可能导致流产或新生儿死亡。
2. **脊柱裂(Spina Bifida)**
- **隐性脊柱裂**:椎管闭合不全,但无脊髓膨出(症状较轻)。
- **脊膜膨出**:脊髓膜通过脊柱裂口膨出,可能伴随神经损伤。
- **脊髓脊膜膨出**:脊髓和神经组织膨出,导致严重瘫痪、大小便失禁等。
3. **脑膨出(Encephalocele)**
- 脑组织通过颅骨缺损向外膨出,可能伴随智力障碍、运动障碍。
4. **颅裂畸形(Craniorachischisis)**
- 颅骨和脊柱同时存在严重闭合缺陷(罕见但致命)。
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### 预防措施
- **补充叶酸**:备孕及孕早期(孕前3个月至孕后3个月)每日补充0.4-0.8mg叶酸。
- **饮食来源**:绿叶蔬菜(菠菜、芦笋)、豆类、动物肝脏、强化谷物等。
- **高风险人群**(如既往生育过神经管畸形胎儿)需遵医嘱增加剂量(4-5mg/日)。